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近期国内疫情分析总结

普通疾控人 CDC疾控人 2022-10-12
     在除夕前一天,国内新冠疫情终于来到了0确诊+0无症状,虽然除夕当天报告的数据通化新增1例无症状,但是全国连续4天本土确诊0新增的大趋势仍然没有改变,近期一个阶段的疫情防控形势也全面进入收尾阶段,现就11月上海浦东机场以来的国内疫情做相关分析总结。

     本分析总结主要包括疫情概况、各地疫情详述、疫情研判三个部分。


一、疫情概况
 
(一)全球疫情概况
     总结分析国内疫情,首先不得不提的就是国际疫情形势, 截至2月10日,全球累计确诊病例超1.06亿,发病数排前10位的是美国、印度、巴西、俄罗斯、英国、法国、西班牙、意大利、土耳其、德国,如下图所示。

图1 全球发病前10位国家病例数统计


     全球新增病例高水平流行,呈现下降趋势,上周新增确诊病例358万人,较前一周(378万人)下降5.29%,新增死亡病例89730人,较前一周(98710人)下降9.10%。
     美洲和欧洲新增确诊和新增死亡病例数仍分列全球第一和第二,但已呈现下降趋势;东南亚地区和东地中海地区新增确诊和新增死亡病例数也较前一周出现下降,非洲地区相关数据有所下降,以下图2,图3可较清晰看到全球的下降趋势。
     与中国接壤的国家新冠疫情形势基本均保持平稳或呈下降趋势。

图2 全球新增确诊趋势图


图3 全球新增病例数、死亡病例数趋势图


     全球疫苗接种率最高国家为以色列,已达到全人口65.83%,其次为阿联酋、英国、巴林,均超过10%。欧洲大部分国家、北美洲及我国接种率超过1%。 中国目前已接种疫苗剂量为40520000;美国目前已接种疫苗剂量为43206190,全球接种进度如下图所示。

图4 全球疫苗接种率示意地图


图5 全球疫苗接种进度TOP10


(二)全国本土疫情概况
     自上海浦东机场发生本土聚集性疫情以来至今,全国已发生四川成都、辽宁沈阳、河北石家庄以及黑龙江望奎等16起疫情,累计感染总数确诊病例,无症状感染者,具体如下表、下图所示。
表1  本土16起疫情基本情况概况


图6  本土16起疫情感染者总数


     截止2021年2月11日,全国各省、自治区、直辖市无病例天数、现有确诊病例、累计确诊病例如下图所示。





二、各地疫情详述

(一)11月上海浦东机场疫情
     11月9日,在进博会行将结束的时候,上海报告1例本地确诊病例,患者家住机场附近的浦东新区祝桥镇营前村,在浦东机场西区航司货运站从事搬运工作。
     11月10日其同事检测阳性,间隔约10天后,11月20日,浦东机场某货运安检员检测阳性,后上海迅速对浦东机场所有工作人员连夜进行核酸检测,最终共发现确诊病例8例。
     此次疫情源头基本摸清,导致最初2例病例的感染来源可以聚焦在同时共同暴露于境外输入的航空集装器。2例病例曾于10月30日共同进入并清理过一个自北美地区运返回沪后的航空集装器该集装器为密闭容器内有大量避震用泡沫内部环境潮湿清理时,2人均未佩戴口罩。同时经基因测序,2例病例基因高度同源,与北美流行株高度相似。


(二)11月天津滨海新区疫情
     天津滨海新区此次疫情指示病例为11月8日报道,后至11月20日,累计报告确诊病例10例,无症状感染者2例。
     通过天津市疾控工作人员与公安的详细调查,此次疫情实质分为3起不同的疫情。第一是海联冷库,感染来源为北美猪头,共造成2人感染;第二是东疆港瞰海轩小区,小区内因人员流动引起传播,共造成9人感染;第三是东丽鑫汇洋冷库带鱼核酸阳性导致的1例1确诊病例。


(三)11月内蒙满洲里疫情
     满洲里疫情起始于11月21日报告的环卫工人包某某及其妻子,后共报告32例确诊,3例无症状感染者,具有明显的家庭聚集性、班级聚集性以及小区聚集性特点。
     进行全基因组测序结果显示,本次内蒙古满洲里市的病例新冠病毒属于L基因型欧洲家系分支I(B.1.1分支),与已公开的全球新冠病毒基因组数据库和输入我国的新冠病毒基因组数据库比对,结果显示与俄罗斯流行株高度同源,提示满洲里市两例病例是由境外输入引起。


(四)12月四川成都疫情
     12月7日,四川成都郫都区郫筒街道太平村报告1例拉三轮车赵某某检测阳性,后通过密接摸排及全员检测,共报告13例确诊,1例无症状感染者。
     本起疫情中,最热的词为酒吧和打麻将,也因此被网友熟知。后经疾控人员详细调查,11月9日一批尼泊尔入境人员作为密切接触者进入郫都区太平村一隔离点接受集中隔离医学观察。11月16日、11月28日,该批人员中先后筛查出5名核酸阳性病例。在此期间该隔离点有工作人员未按规范将垃圾放入指定的存放点,同时,首发病例有捡拾垃圾的情况。


(五)12月新疆吐鲁番疫情
     12月12日,新疆吐鲁番报告4例无症状感染者,经中国疾病预防控制中心和自治区疾病预防控制中心对发现的无症状感染者样本病毒进行全基因组分析,本次吐鲁番市高昌区新冠病毒属于L基因型欧洲家系分支I/B.1.1进化分支,与乌鲁木齐市和喀什地区疫情病毒不同源,排除近期新疆本地新冠病毒的持续传播,也与国内目前流行新冠病毒无关。 
     本次疫情发现较早,没有出现扩散,共4例无症状感染者。



(六)12月绥芬河东宁疫情
     12月10日,绥芬河市靑云小区某从事进境货物装卸工作人员核酸检测阳性,同一天,东宁市中心社区东宁海关监管区内喷淋消毒设备施工人员检测阳性。后通过密切接触者排查及全员检测,绥芬河共报告确诊病例8例,无症状感染者13例,东宁市共报告确诊病例3例。


(七)12月辽宁大连疫情
   12月15日,大连在港口从事冷链货物搬运的工作人员重点人群应检尽检中发现金普新区大连港毅都冷链有限公司4名工作人员阳性,后总共报告52例确诊病例,32例无症状感染者。
     大连本次疫情中的绝大多数感染者为大连港码头工人因为搬运俄罗斯籍货轮上新冠病毒阳性的散装货品导致感染,后来经码头工人的活动,在金座商厦内引发商户和顾客的感染,并经过感染商户和顾客引发后续传播。


(八)12月辽宁沈阳疫情
     本轮辽宁沈阳疫情因为首发病例尹某某被大家熟知,其自韩国返回,后因发病就诊造成医院感染传播,共报告确诊病例37人,无症状感染者1人。因就诊引起多起医院发生感染,其中谱康医院13人,市四院2人,沈阳二院2人,秀水门诊2人,盛京医院1人。



(九)12月北京朝阳疫情
     12月14日,北京首发病例核酸检测阳性,其11月28日从香港乘坐到达北京,经闭环管理送至集中隔离酒店,在集中隔离期间核酸检测结果均为阴性。12月12日集中隔离结束后入住朝阳区某酒店,12月13日出现发热、腹泻症状,12月14日前往发热门诊就诊,新冠病毒核酸检测结果为阳性。后续其同住酒店2员工感染,其后1例四岁小孩,因其接触其父从涉疫场所购买的食品包装袋感染。共报告4例确诊病例。


(十)12月北京顺义疫情

     12月23日,北京市顺义区报告1例新冠肺炎无症状感染者,后总共报告34例确诊病例,8例无症状,共涉及42例感染者,人员涉及5个镇,8个村。、
     此次疫情为一起由1例印度尼西亚境外输入无症状感染者导致的,在顺义区多个点位发生续发病例,并在顺义区金马工业园造成的局部聚集性疫情。


(十一)12月黑龙江黑河疫情
     12月28日,黑河市第二人民医院在门诊就诊患者“应检尽检”中发现阳性病例1例,张某某,女,73岁。在与其共同居住的人员中发现无症状感染者1例,赵某某,18岁,市区某中学高三学生,以上2人系祖孙关系,共同居住在黑河市爱辉区喇嘛台社区学府佳苑小区。
     后经密接排查及全员检测,共报告确诊病例10例,无症状感染者3例。


(十二)1月河北石家庄疫情
     1月河北发生的疫情时近期疫情中感染人数最多的一起疫情。1月2日确诊首例,为石家庄市藁城区1名61岁老太,曾参加婚宴。1月3日新增4例确诊和13例无症状感染者。其中藁城区2例确诊,1例为医院就诊发现、1例为筛查发现,此前均有诊所就诊史;邢台市南宫市2例确诊、1例无症状感染,确诊病例为兄弟二人,无症状感染者为确诊病例妻子,三人此前均有河北省儿童医院就医史。
     最终,该起疫情共造成4个省份共947例确诊病例,176例无症状感染者。
     河北省通过采取大规模核酸检测和封控措施控制住该起疫情,其中石家庄共报告868例确诊病例,164例无症状感染者;邢台71例确诊,9例无症状;廊坊1例确诊,1例无症状;定州1例确诊病例,外溢到新疆、山西、陕西、浙江共6例确诊病例,2例无症状感染者。






(十三)1月黑龙江望奎疫情
     黑龙江望奎该起疫情传播范围广,涉及病例数多,在黑龙江,该起疫情共涉及6市共20县区,共报告确诊病例737例,无症状感染者583例,累计1220例感染者。



     绥化市报告病例数最多,累计报告489例确诊,395例无症状,其中望奎县病例最多,共报告444例确诊,360例无症状。



     哈尔滨市共报告确诊病例145例,无症状感染者150例,其中呼兰区最多,共141例感染者,其次为利民开发区,共119例感染者。


(十四)1月吉林通化疫情
     吉林疫情为望奎输入,然后在本地通过多起聚集性活动传播,共造成416例确诊病例,19例无症状感染者,其中通化307例确诊,12例无症状,长春105例确诊,6例无症状。



(十五)1月北京大兴疫情
     1月17日,北京新增2例本地新冠肺炎确诊病例,病例1某女,63岁,现住大兴区天宫院街道。1月16日因出京需要进行核酸检测,1月17日核酸检测结果为阳性,病例2某男,46岁,现住大兴区天宫院街道。1月17日作为病例1的密切接触者,进行核酸检测,结果为阳性,北京大兴疫情开始。
     1月19日,市疾控中心对1月17日大兴区报告2例本地确诊病例的新冠病毒样本,进行了全基因组测序和分析。结果提示,2例病例病毒均属于L基因型欧洲家系分支1(B.1.1.7),为同一传播链。该病毒与北京市既往报告的本地病例和境外输入病例的病毒不存在基因关联性,与近期国内其他省份本地病例的病毒不存在基因关联性,与英国发现的新冠病毒变异株高度同源。经中国疾控中心复核,认为2例确诊病例病毒为英国发现的新冠病毒变异株,感染来源初步判断为境外输入。
     北京大兴疫情共报告34例感染者,涉及1个街道2个社区,除1例病例之外,其他病例基本确定为同一传播链。家庭密集接触为主要传播途径,至少涉及12个家庭,有3个家庭全员感染,尚未大规模在办公场所或商厦传播。


(十六)1月上海疫情
     1月21日,上海复旦大学肿瘤医院外包后勤人员李某某确诊,通过密接排查及扩大范围检测,共报告确诊病例22例,
 


(十七)部分其他病例
     胶州病例
     12月1日,山东胶州报告1例搬运工核酸检测阳性,本次疫情是一起被新冠病毒污染的冷链产品引发的感染,排除社区传播的可能。


 深圳病例
     12月1日,深圳报告1香港籍跨境货车司机新冠检测阳性,12月2日,其密切接触者杨某检测阳性。

 
广州病例

     12月20日广州南沙区一入境隔离酒店勤杂人员在例行监测时检出阳性,诊断为无症状感染者,其131名密切接触者核酸检测均为阴性,可能发现较早,疫情尚未扩散。


无锡病例

12月29日,无锡报告一例境外返回人员隔离结束核酸检测阳性。



重庆及黑龙江塔河县病例

     12月11日,12日,重庆黑龙江相继报告1例境外返回人员接触隔离检测阳性。



广西南宁病例

     1月14日,广西南宁报告1例确诊病例。




三、近期疫情研判

(一)全球疫情趋势进入下降通道

     全球新增病例数在2021年1月以来开始出现下降趋势,1月下旬新增死亡数也开始下降。疫苗接种率最高的以色列接种超过60%,美国、英国接种率均超过10%。随着自然感染人数的扩大、疫苗的推广和气温上升3重因素的影响,北半球疫情将逐渐缓解。

(二)我国本土进入清零阶段

     上周全国本土新增病例数稳定降低,影响区域未扩大,新发现病例大部分为已隔离管控人员,昨日实现了首次感染者零报,提示全国本土疫情进入清零阶段。

(三)春运对防控要求提高,但因此发生大规模疫情风险较低

     春运人员大量流动,一旦发生疫情,管控和追查难度增加。目前国内疫情已基本控制,近期已无管控外病例报告且采取了严格的人员管控,现有本土疫情地区采取了严格的人员管控,现有本土疫情通过春运外溢风险较低。国家在春运期间加强了监测力度,如发生其它本土疫情,更容易在人员流动过程中早期发现,持续传播形成较大规模疫情的风险较低。

(四)进口食品及其它货物被新冠污染的可能性将长期持续存在,但引起疫情的风险逐步降低

     境外疫情将在一个较长时间继续存在,因目前的核酸检测方法非常敏感又无法区分病毒是否仍然具有活性,入境食品及其它货物检出阳性可能性将持续存在。随着入境食品及货物消毒管理的逐渐规范和气温的上升,输入活病毒的可能性将降低,加上冷链从业人员疫苗接种的完成,由食品和其它货物引发我国本土疫情的风险将逐步降低。

(五)变异毒株暂时不会对我国防疫策略产生影响

     全球出现大量新冠变异毒株报道,其中英国变异毒株传染性和致病性较强,南非和巴西毒株对辉瑞公司的mRNA疫苗可能有一定抵抗能力。我国采取的是动态清零政策,变异毒株不会引起我国防控方式的较大调整,但输入后引发的局部疫情可能较之前毒株规模大。我国所采用的灭活疫苗与辉瑞公司的mRNA疫苗有较大不同,暂时无突变毒株可逃逸我国灭国国产疫苗的报道。


写在最后

     以上疫情分析总结,数据截止日期为2月10日,整理自国家卫健委及各省公开发布的疫情信息,因为数据量较大难免存在错误之处,欢迎批评指正;整体报告非权威发布,仅用于同行交流;部分图片来自网络,如有侵权,及时删除。

     最后,祝所有人新年快乐,牛年大吉!

END
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2.普通疾控人的12条避坑指南:句句扎心



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